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암과 싸우다. Fighting CANCER .- 14 ( 김문경 의학박사 방사선종양학과 전문의 금천수요양병원)
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승인 2022.02.17  12:40:07
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 진단에 대한 다른 관점 찾기(2)

 
 .저는 고터 박사의 치료를 비평적으로 바라봤습니다. 저는 거의 모든 것에 대해 건전한 의구심을 갖는 경향이 있습니다. 그를 만났을 때 저는 기대가 크지 않았습니다. 우리가 설정한 목표는 삶의 질이 좋으면서 더 많은 시간을 갖는 것이었습니다. 그리고 우리는 모든 치료 단계에서 이를 달성했습니다. 그가 “치유 (cure)”라는 단어를 언급하지 않은 것이 저에게 중요했습니다. 그는 결코 거짓 약속을 하지 않았습니다. 그러나 지금은 4기 뇌종양에서 2년 넘게 완전관해된 상태입니다.
더크 부가드 (DIRK VD BOOG AARD), 고터 모델로 치료 받은 뇌종양 (4기 다형성교모세포종) 생존자
 
의료에 대한 다른 접근법
 
우리는 종종 문화, 가족, 친구 및 동료들이 얼마나 많은 우리의 세계를 정의하는지 알지 못합니다. 우리는 자주 의료진과 넓은 사회에 의해 정의된 건강과 질병을 봅니다. 이것은 환자뿐만 아니라 의사에게도 마찬가지로 적용됩니다.
 다른 문화적 관점이 치료에 어떤 영향을 미치는지 간략하게 살펴보려면 여성 건강에 대한 미국과 프랑스의 접근법을 고려해보세요. 미국에서 중년 여성에게 자궁근종이 발생하면, 더 이상 가임 연령이 아니라는 이유로 자궁은 ​제거됩니다. 문화적으로 보면, 미국인은 실용적이고, 모든 일이 빠르게 일어나며, 치료에 대한 접근 방식이 상당히 공격적인 경향이 있습니다.
 반면에 프랑스인은 신체의 아름다움과 미학을 중요하게 생각합니다. 많은 부인과 의사는 여성 의사이며, 미국이 아닌 지역에서 수술 방법에 대해 수련을 받았습니다. 그들은 자궁을 유지하면서 제거술을 시행합니다. 즉, 자궁벽에서 근종을 외과적으로 분리하여 제거하는 경향이 있습니다. 또한 그들은 여성의 성생활 때문에 자궁경부를 거의 항상 유지시킵니다. 두 문화에서의 생존율은 비슷하지만 프랑스 접근방식에서 더 많은 삶의 질을 고려하기 때문에 프랑스 모델이 전반적으로 더 나은 삶의 질을 가져다준다고 볼 수 있습니다.19
 
암 관리
  유럽에서도 암은 다르게 접근합니다. 차이점은 크지 않지만, 이 책의 Part II에서 볼 수 있듯이, 다른 접근 방법이 치료에 포함되어 있습니다.
 우리는 자주 현재의 표준 치료를 당연한 것으로 여기는 경향이 있습니다. 그러나 새로운 연구에 따르면 다른 접근법이 더 효과적일 수 있습니다. 예를 들어, 유방암에 대한 노르웨이의 광범위한 연구에 따르면 선별 검사를 받지 않은 여성은 선별 검사를 받고 유방 조영술을 받은 여성보다 유방암 발생률이 낮습니다. (유방 조영술에는 X선 및 방사선 노출이 있습니다. 마리 퀴리 (Marie Curie) 이후 방사선은 72년 이상 암과 관련이 있었습니다. 사실, 방사성 물질을 연구한 초기의 많은 연구자들은 암 관련 질환으로 사망했습니다.)
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